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膝关节镜手术利与弊骨哥用药讲堂：膝关节镜术后真不必抗凝吗？

众所周知，THA、TKA、髋部骨折手术等大手术后需求抗凝，在之前的节目中我们也另辟蹊径地探讨了脊柱手术后是否需求抗凝。今日，我们将再次「奇葩说」，审视膝关节镜术后抗凝的必要性。有战友会说：骨哥你这不是闲得无聊吗？骨哥先不做辩解，我们从一个威望杂志上的最新病例来看看。病例女人患者，60岁，确诊「右外侧半月板...

膝关节骨性关节炎手术多少钱膝关节骨性关节炎非手术医治发展

【摘要】临床上膝关节骨性关节炎非手术医治办法以医治痛苦、维护关节为中心，首要针对某些膝关节软骨安排残缺选用关节腔内外科医治。非手术医治办法首要缓解骨与软骨退变形成的关节痛苦，以维护关节功用为起点。首要办法：物理疗法(激光超短波、运动疗法、健康教育、臭氧疗法等)、药物疗法(中医及西医办法等)，不管哪一种办...

膝关节解剖图带血供的游离腓骨医治膝关节髓钉内固定术后感染

膝关节髓内固定术一般应用于人工全膝关节置换术后感染，可是进程相同会有很高的再感染危险，终究导致膝关节以上截肢，这对患者的日子有极大的影响。除了假肢不合适之外，失掉肢体的苦楚，以及走路时较常人需求消耗更多的膂力无疑都是对现已身心俱疲的患者落井下石。针对于这一问题Pedro C.等学者提出了一种替代疗法—带血...

间歇导尿膀胱容量应为需调整矫形器以改进脊髓损害患者站-坐-站活动

使用电影响驱动的神经假肢的完结站-坐-站动作时，膝关节的角速度一般较大，上肢的支持力较强，与座椅初次触摸时最高峰值压力较高。对脊髓损害患者而言，因为电影响会导致膝关节视点添加，而使得膝关节力矩削减，因此在完结站-坐-站动作时的首要应战是怎么操控更好的操控膝关节。为了找到能让脊髓损害患者在站-坐-站过程中更...

膝关节手术医治新进展内眦赘皮手术医治的新进展

内眦赘皮是坐落内眦前方一片呈斜向或笔直散布的皮肤皱襞，隐瞒内眦，使内眦间隔增宽。严峻者会遮挡部分视野，亦或构成假性内斜视。假如患者是重睑，也会因赘皮隐瞒而有碍重睑外形。手术纠正是医治内眦赘皮有用的办法，虽然能有用纠正内眦赘皮，但术后瘢痕较显着。抱负的术式应既能有用纠正内眦赘皮、防备赘皮复发，又能最大...

膝关节软组织损害怎么办外伤后 X 线片未见显着骨折，仅仅软组织损害吗？

咱们在诊室常接诊一些外伤致四肢某部位痛苦和活动受限的患者，通过简略的物理查看后，大部分患者需求拍照X线。显着的骨折简略经X线片确诊，但未观察到显着的骨折线，是否就阐明骨骼没问题，仅仅软安排损害呢？当然，此刻可行CT或/和MRI查看以清晰确诊，但往往因费用问题，大部分患者抛弃进一步查看，那么择期复查X线是必要...

膝关节髁间突骨折髓内钉手术运用髌后髓内钉和髁螺钉医治复杂性胫骨渠道骨折

在一项从前的研讨中，髁加压螺钉和髓内钉技能经过典型的穿髌腱入路来医治复杂性胫骨渠道骨折。但是，这存在必定的术中操作问题，这一手术入路可能会影响骨折的复位，然后发作亚最佳的成果。来自希腊公立福音总医院的ChristosGarnavos教授进行了一项研讨，研讨的意图在于介绍髌后入路，并运用髓内钉技能和髁加压螺钉来医治复...

髋膝关节髋膝关节置换术后金葡菌感染监测与防备之最新理念

髋、膝关节置换术是全美最遍及的骨科手术，相应的医疗开销大幅添加。术后假体周围感染一旦发作，往往需再次手术才干起效。估计到2020年，因术后深部感染而需再次手术的髋膝关节置换的患者，每年将到达7万例，其医疗开销将到达16.2亿美元。据统计，髋膝关节置换术后，导致手术部位感染最常见的病原体是甲氧西林灵敏型金黄色...

翁习生教授 COA2016 翁习生教授：影响全膝关节置换术效果的术前要素剖析

在中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA世界学术大会（COA2016）上，北京协和医院的翁习生教授报告了《影响全膝关节置换术作用的术前要素剖析》。人工全膝关节置换术(TKA)长时间作用值得必定，术后15年的假体生存率可达95%以上，但仍有少量患者术后作用难以达到抱负状况，尤其是兼并有膝关节内翻及委曲挛缩变形的骨...

股主干骨折固定外固定架联合内固定医治漏诊的股主干骨折作用杰出

股主干骨折确诊一般不存在困难，取得确诊后的前期医治能够取得杰出的功用预后，但虽然误诊或漏诊的概率较低，现在仍存在少数的股主干骨折推迟确诊或漏确诊，这类患者往往简单呈现下肢的外观变形和功用障碍。一般推迟确诊的股主干骨折简单呈现下肢缩短，骨折断端不愈合，变形愈合，膝关节功用障碍等，为后续的并发症的处置带...

膝关节胫骨渠道骨折「网络直播」骨松骨折手术难点及骨松药物医治

直播时刻：9月27日 16:00-17:00 点击此处进入直播页面»专家简介：上海瑞金医院骨科王碧菠教授医学博士，上海交通大学医学院隶属瑞金医院骨科主诊医生。世界骨质疏松学会委员，美国骨矿藏研讨协会骨质疏松性骨折防治协会会员。美国体育运动医学专业杂志审稿人，中华骨科杂志审稿专家。宣布SCI及国内中心期刊论文2...

迟发耐药 TKA 感染医治启示：耐药菌缓慢迟发感染效果差

据报导，全膝关节置换术（ Totalkneearthroplasty，TKA）后感染率为0.5%到12%。这一感染尽管不常发作可是后果严峻，医治周期非常长、花费巨大，患者也很可能因此不能进行日常活动。为了更好地处理此类严峻并发症，多种办法对TKA后感染进行分类和分期，假体周围感染依据发病迟早可分为急性早发型、急性血源性型及缓慢迟发型...

膝关节骨水泥膝关节翻修：骨水泥固定与混合固定作用适当

牢靠的假体固定是全膝关节翻修术的重要保障。TKA翻修术中，假体使用骨水泥固定或非骨水泥固定的临床作用尚不必定，所以临床上仍未达到一致。针对此两项固定方法的利害，Wymenga博士和Hellemondt在2016年骨与关节杂志第98期进行了临床剖析。此试验选用单中心、患者单盲、平行对照研究计划，挑选于荷兰SintMaartenskliniek医...

膝关节解剖图定制膝关节假体力学轴线不优于传统假体

全膝关节置换术获得杰出作用的前提条件包含：严厉掌握适应症、假体组件力线正常、韧带严峻度、康复训练以及患者希望度。假体组件力线改动会导致较差的临床作用：冠状位力线违背正惯例模会导致功用作用差、前期松动以及假体磨损；股骨假体内旋会形成痛苦、生硬和不稳定；股骨假体过格外旋会引发有症状的关节委曲不稳、添加对...

左股骨髁游离小骨块怎治手术技巧：股骨内侧髁游离骨瓣移植医治腕舟骨骨不连

舟骨骨不连发作率约占一切舟骨急性骨折的5%-15%，约有3%发作舟骨坏死。导致发作舟骨骨不连的危险要素首要有漏诊或推迟确诊、骨折线靠近近端、移位大于1mm、骨折伴腕关节不稳等。舟骨骨不连舟假如不予处理往往会发作创伤性关节炎，临床上又称为舟骨骨不连进行陷落性骨关节炎。医治舟骨骨不连可选用带血管蒂或不带血管骨瓣植...

膝关节骨水泥膝关节骨水泥距离器简略制备法

跟着技能的遍及，膝关节置换的病例在临床中现已十分多见，仅在我国国内，每年进行的膝关节置换人数多达数十万，由此带来的问题：膝关节置换例数多而呈现的翻修病例多。翻修病例从临床上看基本以无菌性松动和感染为主，而感染膝关节翻修是现在临床中最难处理的一类手术，膝关节假体感染翻修时，不只要考虑骨和软组织的要素，...